Cẩm nang
Medicare có chi trả dịch vụ chăm sóc trí nhớ không?
Medicare có thể gây khó hiểu khi bạn đang tìm dịch vụ chăm sóc trí nhớ cho một người thân lớn tuổi. Câu trả lời ngắn gọn là Medicare thường không chi trả cho chi phí ở dài hạn và ăn ở trong chăm sóc trí nhớ, nhưng có thể hỗ trợ một số dịch vụ y tế nhất định.
Câu trả lời ngắn gọn
Medicare là bảo hiểm y tế dành cho nhiều người cao tuổi tại Hoa Kỳ. Medicare có thể giúp chi trả cho một số lần khám bác sĩ nhất định, chăm sóc tại bệnh viện và một số dịch vụ chuyên môn ngắn hạn.
Nhưng chăm sóc trí nhớ thường là hình thức an cư lâu dài, không phải điều trị y tế. Vì vậy, Medicare nhìn chung không chi trả toàn bộ chi phí chăm sóc trí nhớ tại một cơ sở ở theo mô hình cộng đồng.
Điều này ban đầu có thể khiến bạn thấy nản. Nếu bạn đang lần lượt tìm hiểu cho một người thân, bạn không hề đơn độc. Nhiều gia đình biết rằng chi phí chăm sóc trí nhớ thường được chi trả theo những cách khác, chẳng hạn như tự chi trả (private pay), bảo hiểm chăm sóc dài hạn (long-term care insurance), Medicaid trong một số trường hợp, hoặc các quyền lợi khác tùy theo tình huống và tiểu bang.
Medicare có thể chi trả những gì
Mặc dù Medicare thường không chi trả chi phí ở và ăn trong chăm sóc trí nhớ, nhưng vẫn có thể hỗ trợ một số dạng chăm sóc liên quan. Ví dụ, Medicare có thể chi trả cho các lần khám bác sĩ, thời gian nằm viện, phục hồi ngắn hạn sau khi xuất viện, hoặc một số xét nghiệm và liệu pháp y tế nếu việc đó là cần thiết về mặt y khoa.
Medicare cũng có thể chi trả một số dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại nhà hoặc chăm sóc cuối đời (hospice) nếu người đó đáp ứng các quy định của chương trình. Những dịch vụ này khác với việc sống chăm sóc trí nhớ toàn thời gian, và chi tiết có thể thay đổi.
Nếu bạn chưa chắc phần nào được chi trả, bạn có thể hỏi cộng đồng (cơ sở) hoặc chuyên viên tư vấn quyền lợi để họ giải thích dịch vụ nào được bao gồm và dịch vụ nào không. Quy định có thể khác nhau theo từng tiểu bang và theo phạm vi bảo hiểm của từng người.
Chăm sóc trí nhớ thường bao gồm gì
Chăm sóc trí nhớ là một loại hình an cư dành cho người mắc bệnh Alzheimer hoặc các dạng sa sút trí tuệ khác, những người cần thêm sự hỗ trợ và một môi trường an toàn hơn. Chăm sóc trí nhớ thường bao gồm hỗ trợ các sinh hoạt hằng ngày, bữa ăn, giám sát, nhắc nhở và các hoạt động được thiết kế cho người bị suy giảm trí nhớ.
Vì đây là sự hỗ trợ và nơi ở mang tính liên tục, các gia đình thường phải tự chi trả ban đầu. Một số người sử dụng tiền tiết kiệm, thu nhập hưu trí, bảo hiểm chăm sóc dài hạn, quyền lợi dành cho cựu chiến binh, hoặc Medicaid nếu đủ điều kiện. Các lựa chọn cụ thể phụ thuộc vào tài chính của người đó và tiểu bang nơi họ sinh sống.
Nếu gia đình bạn nói một ngôn ngữ khác hoặc muốn một cộng đồng hiểu được văn hóa của mình, điều đó thường cũng có thể là một phần trong quá trình tìm kiếm. Nhiều cộng đồng phục vụ các gia đình bằng nhiều ngôn ngữ khác nhau và cố gắng tôn trọng các món ăn quen thuộc, phong tục và nếp sinh hoạt.
Cách suy nghĩ về chi phí mà không vội vàng
Bạn hoàn toàn có thể làm từng bước một. Một cộng đồng chăm sóc trí nhớ có thể giải thích giá theo tháng và những gì được bao gồm, và một cố vấn giỏi có thể giúp bạn so sánh các lựa chọn bằng ngôn ngữ dễ hiểu.
Chi phí thay đổi rất nhiều tùy theo thành phố, tiểu bang, loại căn hộ và mức độ hỗ trợ. Bạn cũng hoàn toàn hợp lý khi yêu cầu một danh sách rõ ràng về những gì được bao gồm, những khoản nào tính thêm, và giá sẽ thay đổi như thế nào nếu nhu cầu thay đổi.
Nếu bạn muốn được giúp hiểu rõ các lựa chọn của mình, cách thức hoạt động giải thích dịch vụ ghép cặp miễn phí của chúng tôi. Guiding Hearth là dịch vụ ghép cặp miễn phí, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Chúng tôi không yêu cầu hồ sơ y tế hoặc lịch sử sức khỏe; chúng tôi chỉ hỏi những câu hỏi đơn giản như ai cần được chăm sóc, thành phố nào, loại hình chăm sóc nào, và cách liên hệ với bạn.
Việc cần làm tiếp theo
Nếu bạn mới bắt đầu, hãy tập trung vào ba điều: địa điểm, loại hỗ trợ mà người thân bạn cần, và ngân sách hàng tháng mà gia đình bạn có thể đảm đương.
Từ đó, bạn có thể so sánh các cộng đồng, hỏi về ngôn ngữ và văn hóa, và xem nơi nào mang lại cảm giác tôn trọng và yên tâm. Nếu bạn muốn được hỗ trợ thu hẹp phạm vi tìm kiếm, được ghép cặp hoặc duyệt qua các hướng dẫn để có thêm thông tin theo cách diễn đạt đơn giản.
Bạn không cần phải tự giải quyết một mình, và bạn cũng không phải quyết định mọi thứ ngay hôm nay.
Những câu hỏi thường gặp
Medicare có chi trả cho nhà ở hỗ trợ (assisted living) hay chăm sóc trí nhớ không?
Thông thường là không. Medicare nhìn chung không chi trả chi phí ở và ăn trong nhà ở hỗ trợ dài hạn hoặc chăm sóc trí nhớ, dù có thể chi trả một số dịch vụ y tế nhất định, chăm sóc tại bệnh viện hoặc dịch vụ chăm sóc chuyên môn ngắn hạn khi đủ điều kiện.
Medicaid có thể chi trả cho chăm sóc trí nhớ không?
Đôi khi là có. Quy định của Medicaid khác nhau theo từng tiểu bang, và việc được chi trả có thể phụ thuộc vào thu nhập, tài sản và loại cộng đồng. Việc kiểm tra các lựa chọn cụ thể theo tiểu bang sẽ rất đáng giá nếu Medicare không chi trả toàn bộ chi phí.
Nếu bố/mẹ của tôi muốn được chăm sóc bằng ngôn ngữ của họ thì sao?
Đó là một yêu cầu hoàn toàn hợp lý. Nhiều cộng đồng có nhân viên nói nhiều hơn một ngôn ngữ hoặc phục vụ các gia đình có văn hóa tương tự, và điều đó có thể giúp cuộc sống hằng ngày trở nên thoải mái và được tôn trọng hơn.
Guiding Hearth giúp như thế nào?
Guiding Hearth là dịch vụ ghép cặp miễn phí dành cho các gia đình, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Chúng tôi giúp bạn so sánh các lựa chọn chăm sóc trí nhớ và đặt đúng những câu hỏi cần thiết, mà không yêu cầu hồ sơ y tế hoặc bất kỳ thông tin riêng tư nào không thật sự cần.
Hãy để chúng tôi giúp bạn tìm dịch vụ chăm sóc ấm áp, đáng tin cậy
Hãy cho chúng tôi biết một chút về người cần được chăm sóc và nơi họ đang sống. Chúng tôi sẽ giúp bạn tìm và so sánh các cộng đồng chăm sóc trí nhớ gần bạn — miễn phí, không gây áp lực. Chúng tôi không bao giờ yêu cầu hồ sơ y tế.
Guiding Hearth là dịch vụ ghép phù hợp miễn phí, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Luôn miễn phí cho các gia đình.