Cẩm nang
Chi phí chăm sóc cho người mất trí và cách chi trả
Tiền bạc là một trong những phần khó nhất khi lên kế hoạch cho dịch vụ chăm sóc người mắc sa sút trí tuệ (memory care). Dưới đây là hướng dẫn rõ ràng, dễ hiểu về những khoản chi phí chăm sóc memory care thường bao gồm—và các cách chính mà gia đình tại Mỹ chi trả.
Trước hết: “chi phí” memory care thật sự có nghĩa là gì
“Chi phí memory care” có thể gây bối rối vì giá thường được tính dựa trên loại hỗ trợ một người cần và các dịch vụ mà một cơ sở cung cấp. Hai gia đình có thể đang xem các phòng cùng kích thước, nhưng mức độ giúp đỡ có thể khác nhau.
Phần lớn các cơ sở áp dụng mức giá theo tháng. Mức giá này có thể bao gồm các hỗ trợ hằng ngày như bữa ăn, giám sát và hoạt động, cùng với chương trình dành riêng cho sa sút trí tuệ. Các khoản khác—chẳng hạn như một số liệu pháp nhất định, vật dụng đặc biệt, hoặc phí liên quan đến thuốc—có thể được tính riêng tùy theo cơ sở và từng tiểu bang.
Guiding Hearth là dịch vụ ghép cặp miễn phí dành cho gia đình, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Chúng tôi có thể giúp bạn so sánh các cơ sở và hiểu nên hỏi những gì, mà không cần hồ sơ y tế hoặc chẩn đoán.
- Giá thường tính theo tháng, và điều quan trọng không chỉ là “mức giá cơ bản” mà còn là “những gì được bao gồm”
- Chi phí có thể khác nhau tùy theo khu vực, nhân sự và kế hoạch chăm sóc cụ thể
Chi phí memory care hằng tháng thường gặp (và điều gì làm thay đổi)
Tại Mỹ, memory care thường có chi phí cao hơn so với dịch vụ trợ giúp sinh hoạt tiêu chuẩn vì có thêm việc giám sát và đội ngũ nhân viên được đào tạo chuyên sâu về sa sút trí tuệ. Tuy nhiên, số tiền chính xác có thể khác biệt rất lớn tùy theo tiểu bang, thành phố và từng cơ sở.
Một số yếu tố thường ảnh hưởng đến tổng chi phí hằng tháng:
• Mức độ hỗ trợ: Cần được giúp đỡ bao nhiêu cho các hoạt động hằng ngày, an toàn, và việc giám sát liên quan đến trí nhớ
• Nhân sự và chương trình: Các cộng đồng memory care có thể cung cấp các hoạt động có cấu trúc, môi trường được đảm bảo an toàn, và cách chăm sóc phù hợp với sa sút trí tuệ
• Phòng và vị trí: Phòng riêng hay phòng dùng chung (nếu có), cùng với chi phí sinh hoạt trong khu vực
• Dịch vụ bổ sung: Một số dịch vụ được gộp; một số khác được tính thêm riêng
Nếu bạn đang cố gắng lên ngân sách, hãy hỏi mỗi cơ sở về một “tổng chi phí mẫu theo tháng” đơn giản và danh sách bằng văn bản về những gì được bao gồm so với những gì có thể phát sinh thêm. Cách này giúp việc so sánh công bằng hơn và ít căng thẳng hơn.
- Chi phí thay đổi theo khu vực và theo mức độ hỗ trợ một người cần
- Luôn so sánh những gì được bao gồm—không chỉ nhìn mức giá theo tháng ban đầu
Thường được bao gồm (và có thể tính thêm)
Dù mỗi cơ sở là khác nhau, nhiều cộng đồng memory care thường bao gồm các hỗ trợ cốt lõi như:
• Bữa ăn và đồ ăn nhẹ
• Hỗ trợ sinh hoạt hằng ngày (như tắm rửa, thay quần áo và hỗ trợ đi vệ sinh)
• Hỗ trợ dùng thuốc (không phải kê đơn y tế, mà là giúp làm theo kế hoạch)
• Giám sát và thực hành an toàn 24/7
• Dọn phòng và giặt ủi ( đôi khi có giới hạn)
• Hoạt động có cấu trúc và sự tham gia phù hợp với sa sút trí tuệ
Những khoản có thể thay đổi hoặc được tính thêm có thể gồm vận chuyển, một số liệu pháp nhất định, các vật dụng chuyên biệt hoặc các dịch vụ cấp độ cao hơn. Một số cộng đồng cũng xử lý “chi phí một lần” (như phí nhập ở) theo cách khác nhau.
Khi bạn đi tham quan, việc mang theo một danh sách kiểm tra ngắn và hỏi xin “bảng giá” hoặc “biểu phí” của cơ sở sẽ rất hữu ích. Nếu tiếng Anh không phải là ngôn ngữ bạn cảm thấy thoải mái nhất, bạn cũng có thể hỏi họ có cung cấp thông dịch hoặc hỗ trợ đa ngôn ngữ hay không—nhiều gia đình thấy điều này giúp cuộc sống hằng ngày dễ dàng hơn nhiều.
- Các hỗ trợ cốt lõi thường được bao gồm, nhưng các “khoản phát sinh thêm” sẽ khác nhau tùy theo từng cộng đồng
- Yêu cầu bảng biểu phí hoặc tờ giá bằng văn bản để bạn có thể so sánh rõ ràng
Gia đình chi trả thế nào: những lựa chọn thẳng thắn (tổng quan toàn nước Mỹ)
Không có một con đường thanh toán nào là “tốt nhất” cho tất cả. Nhiều gia đình sử dụng kết hợp giữa tiền tiết kiệm, các quyền lợi (benefits) và bảo hiểm. Vì quy định có thể khác nhau tùy tiểu bang và tùy tình huống của từng người, bạn nên xác nhận chi tiết với đúng cơ quan hoặc tài liệu của chương trình.
Dưới đây là những cách phổ biến mà gia đình chi trả cho memory care:
1) Tiền tiết kiệm cá nhân và thu nhập hưu trí
Thường đây là điểm bắt đầu. Việc lập kế hoạch sẽ dễ hơn nếu bạn ước tính một tổng chi phí theo tháng thực tế (bao gồm các khoản có thể phát sinh thêm).
2) Bảo hiểm chăm sóc dài hạn (Long-term care insurance)
Một số chính sách có thể chi trả cho trợ giúp sinh hoạt hoặc memory care, nhưng điều khoản chi trả khác nhau rất nhiều. Hãy xem các giới hạn quyền lợi, thời gian yêu cầu, và những loại chăm sóc mà chính sách định nghĩa là được chi trả.
3) Hỗ trợ dành cho cựu chiến binh (quyền lợi VA)
Một số cựu chiến binh và vợ/chồng của họ có thể đủ điều kiện nhận các quyền lợi giúp trang trải nhu cầu hỗ trợ dài hạn. Quy định của VA rất cụ thể, và việc tìm hiểu có thể đòi hỏi công sức—nhưng nhiều gia đình thấy điều đó đáng giá. Văn phòng dịch vụ dành cho cựu chiến binh có thể giúp bạn hiểu những gì có thể áp dụng.
4) Medicaid (chương trình của tiểu bang)
Medicaid có thể giúp chi trả cho chăm sóc dài hạn cho những người đáp ứng các quy định về tài chính và điều kiện. Ở nhiều tiểu bang, memory care có thể được xem xét trong các lộ trình chăm sóc dài hạn, nhưng các quy định chính xác và mức độ sẵn có sẽ khác nhau.
Vì các chương trình này có thể khá phức tạp, hãy tập trung vào bước tiếp theo mà bạn có thể kiểm soát: hỏi từng cơ sở xem họ biết những kiểu thanh toán phổ biến của cư dân như thế nào và liệu họ có kinh nghiệm với Medicaid và các quyền lợi khác trong khu vực của bạn hay không.
Guiding Hearth là dịch vụ ghép cặp miễn phí, không phải tư vấn về quyền lợi hoặc cố vấn pháp lý/y tế. Chúng tôi có thể giúp bạn sắp xếp các câu hỏi và so sánh các lựa chọn, trong khi bạn xác nhận chi tiết với chương trình hoặc các chuyên gia phù hợp.
- Gia đình thường kết hợp tiền tiết kiệm, bảo hiểm và các quyền lợi
- Quy định và điều kiện đủ điều kiện khác nhau theo tiểu bang—hãy xác nhận với nguồn chính thức
Danh sách kiểm tra thực tế để lập ngân sách (không cần đoán mò)
Khi bạn mệt mỏi và đang cố gắng làm điều đúng cho bố/mẹ mình, sẽ hữu ích nếu dùng một quy trình bình tĩnh và có thể lặp lại. Dưới đây là checklist lập ngân sách bạn có thể dùng khi đi tham quan các cơ sở:
• Xin “danh sách những gì được bao gồm” và một danh sách riêng về “các khoản chi phí có thể phát sinh thêm”
• Yêu cầu một biểu phí bằng văn bản (bao gồm bất kỳ chi phí nhập ở một lần nào)
• Hỏi cách việc thay đổi nhu cầu chăm sóc sẽ ảnh hưởng đến giá theo tháng theo thời gian
• Hỏi về việc thay đổi phòng (ví dụ như phòng riêng có sẵn hay không) và liệu mức giá có thay đổi không
• Hỏi việc tính phí cho hỗ trợ dùng thuốc (và họ làm gì so với những gì bạn sẽ phụ trách)
• Hỏi điều gì sẽ xảy ra đối với các cuộc hẹn, phương tiện di chuyển và các dịch vụ bên ngoài
• Nếu ngôn ngữ quan trọng, hãy hỏi về chăm sóc đa ngôn ngữ, tài liệu được dịch và hỗ trợ thông dịch
Nếu bạn muốn, bạn có thể bắt đầu tìm kiếm bằng cách tìm hiểu nên hỏi gì rồi so sánh các cơ sở theo từng cột với nhau. Bạn cũng có thể được ghép cặp với danh sách ngắn các lựa chọn dựa trên nơi bạn sống và loại memory care bạn mong muốn—Guiding Hearth miễn phí cho gia đình và chúng tôi không yêu cầu hồ sơ y tế.
Để xem tổng quan lớn hơn về cách tìm đúng cơ sở, hãy xem cách thức hoạt động và các hướng dẫn.
- Dùng biểu phí bằng văn bản để việc so sánh được “tương đồng như nhau”
- Làm rõ những gì có thể thay đổi theo thời gian, và những gì có thể bị tính thêm riêng
Những câu hỏi thường gặp
Memory care có phải lúc nào cũng được Medicare chi trả không?
Nói chung, Medicare thường không chi trả cho các dịch vụ chăm sóc dài hạn kiểu chăm sóc thường ngày như memory care. Quy định về phạm vi chi trả có thể khác nhau tùy theo từng tình huống, vì vậy bạn cần kiểm tra trực tiếp chi tiết của Medicare (và chương trình của bạn) về những gì có thể áp dụng.
Trước khi đi tham quan, tôi nên hỏi cộng đồng memory care về chi phí những gì?
Hãy yêu cầu biểu phí bằng văn bản và danh sách về những gì được bao gồm so với những gì có thể tính thêm. Ngoài ra, hãy hỏi giá sẽ thay đổi như thế nào nếu nhu cầu chăm sóc tăng lên, và liệu họ có thường làm việc với Medicaid hoặc các kiểu thanh toán khác tại tiểu bang của bạn hay không.
Tôi có cần cung cấp hồ sơ y tế để được hỗ trợ tìm memory care không?
Không. Guiding Hearth là dịch vụ ghép cặp miễn phí và chúng tôi không yêu cầu hồ sơ y tế hoặc lịch sử sức khỏe chi tiết. Chúng tôi tập trung vào thông tin chung như nơi bạn sống và bạn đang tìm loại hình chăm sóc nào.
Gia đình có thể chi trả bằng cả tiền tiết kiệm và các quyền lợi không?
Có. Nhiều gia đình sử dụng kết hợp—chẳng hạn như tiền tiết kiệm cộng với bảo hiểm chăm sóc dài hạn, hoặc tiền tiết kiệm cộng với hỗ trợ dành cho cựu chiến binh, hoặc dùng tiền tiết kiệm trong khi làm thủ tục đủ điều kiện Medicaid. Tổ hợp phù hợp nhất phụ thuộc vào tình huống của bạn và quy định của từng tiểu bang.
Chi phí có khác nếu sau này người đó cần được giúp nhiều hơn không?
Có thể. Một số cộng đồng điều chỉnh giá khi nhu cầu chăm sóc thay đổi, trong khi những nơi khác lại gộp một số hỗ trợ vào mức giá. Vì vậy, điều quan trọng là phải hỏi cách những thay đổi về nhu cầu sẽ ảnh hưởng đến chi phí hằng tháng.
Hãy để chúng tôi giúp bạn tìm dịch vụ chăm sóc ấm áp, đáng tin cậy
Hãy cho chúng tôi biết một chút về người cần được chăm sóc và nơi họ đang sống. Chúng tôi sẽ giúp bạn tìm và so sánh các cộng đồng chăm sóc trí nhớ gần bạn — miễn phí, không gây áp lực. Chúng tôi không bao giờ yêu cầu hồ sơ y tế.
Guiding Hearth là dịch vụ ghép phù hợp miễn phí, không phải đơn vị cung cấp dịch vụ chăm sóc. Luôn miễn phí cho các gia đình.